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Thyronorm 12.5mcg Tablet 30s

Thyronorm 12.5mcg Tablet 30s

Abbott Healthcare Pvt. Ltd.

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Thyronorm 12.5mcg Tablet 30s के उपयोग

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Thyronorm 12.5mcg Tablet 30s के बारे में अधिक जानकारी

छोटा विवरण
लंबा विवरण
कैसे उपयोग करें
लाभ
दुष्प्रभाव
कैसे उपयोग करें
कैसे काम करता है
सुरक्षा सलाह
त्वरित सुझाव
संग्रह
दवा और भोजन का अंतरात्मक कार्य
दवा और दवा का अंतरात्मक कार्य
दवा और रोग का अंतरात्मक कार्य
दैनिक दाता
ओवरड्राफ्ट
क्या आप Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s भूल जाएंगे?
FAQ
संदर्भ
फैक्ट बॉक्स

छोटा विवरण

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जिसमें थायरोक्सीन (जिसे लेवोथायरोक्सीन सोडियम भी कहा जाता है) शामिल है। यह प्राकृतिक रूप से उत्पन्न थायरॉइड हार्मोन T4 का सिंथेटिक संस्करण है। यह दवा मुख्य रूप से हाइपोथायरॉइडिज्म (एक कम सक्रिय थायरॉइड ग्रंथि) के उपचार के लिए उपयोग की जाती है, ऐसी स्थिति जहां थायरॉइड ग्रंथि पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं करती। थायरोक्सीन शरीर के चयापचय, ऊर्जा स्तर, और विकास को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है। 50mcg की खुराक सामान्य शुरुआत या समायोजन खुराक है जो सामान्य हार्मोन संतुलन को पुनःस्थापित करने के लिए उपयोग की जाती है।

लंबा विवरण

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s, जिसमें सक्रिय घटक थाय्रॉक्सिन होता है, का उपयोग हाइपोथायरायडिज़्म के प्रबंधन के लिए रिप्लेसमेंट थेरेपी के रूप में किया जाता है, यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें थायराइड ग्रंथि पर्याप्त मात्रा में थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन नहीं करती। थाय्रॉक्सिन (T4) का यह सिंथेटिक रूप रासायनिक रूप से उस हार्मोन के समान होता है जो सामान्य रूप से थायराइड ग्रंथि द्वारा बनाया जाता है। इसे लेने के बाद, शरीर धीरे-धीरे T4 को ट्रायायोडोथायरोनिन (T3) में परिवर्तित करता है, जो अधिक सक्रिय थायरॉयड हार्मोन है और सामान्य मेटाबोलिक गतिविधि और आवश्यक शारीरिक कार्यों को समर्थन देता है।

थायरॉइड हार्मोन लगभग हर शारीरिक प्रक्रिया में मौलिक भूमिका निभाते हैं, जिनमें चयापचय की दर को नियंत्रित करना, हृदय के कार्य को नियंत्रित करना, पाचन प्रक्रियाओं को प्रभावित करना, और मस्तिष्क के विकास और कार्य को बनाए रखना शामिल है। हाइपोथायरॉइडिज्म से चयापचय की गति धीमी हो सकती है, जिससे थकान, वजन बढ़ना, डिप्रेशन, और सूखी त्वचा.

T4 की एक सटीक खुराक प्रदान करके, Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s युथायरॉयड स्थिति (सामान्य हार्मोन स्तर) को पुनर्स्थापित करने का काम करता है। थायरोक्सीन के साथ उपचार लगभग हमेशा आजीवन होता है। 50mcg की टैबलेट चिकित्सकों को नियमित रक्त परीक्षण (TSH और T4) के आधार पर खुराक को सावधानीपूर्वक समायोजित करने की अनुमति देती है ताकि रोगी को आवश्यकतानुसार सही मात्रा प्राप्त हो, जिससे थायरॉइड की अतिसक्रियता (हाइपरथायरॉइडिज्म) के लक्षण न उत्पन्न हों। उचित अवशोषण और प्रभावशीलता के लिए नियमित दैनिक सेवन, विशेष रूप से खाली पेट, अत्यंत महत्वपूर्ण है, और इसे सख्त चिकित्सीय पर्यवेक्षण में ही लेना चाहिए।

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s के उपयोग

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो विभिन्न थाइरॉयड स्थितियों में प्रतिस्थापन या पूरक चिकित्सा के लिए उपयोग की जाती है। इसे निम्नलिखित के लिए उपयोग किया जा सकता है:

  • इलाज करनाहाइपोथायरायडिज्मप्राथमिक (थायरॉयड विफलता), द्वितीयक (पिट्यूटरी विफलता), या तृतीयक (हाइपोथैलेमिक विफलता) हाइपोथायरायडिज्म के मामलों में अपर्याप्त थाइरॉयड हार्मोन को प्रतिस्थापित करके।
  • शिशुओं और बच्चों में सामान्य शारीरिक और मानसिक विकास को समर्थन देने के लिए जन्मजात हाइपोथायरॉयडिज्म का उपचार।
  • थायरॉयड सुरक्षा ग्रंथि की अस्थायी सूजन का इलाज करके थायरॉयडिटिस का प्रबंधन करना।
  • टीएसएच दबाव थैरेपी का समर्थन, टीएसएच स्तरों को कम करने और कुछ प्रकार के थायराइड कैंसर की वृद्धि को रोकने में मदद करने के लिए सर्जरी या रेडिएशन के साथ संयोजन में।
  • गायट्र को बेनाइन थायरायड वृद्धि को कम करके या उसकी पुनरावृत्ति को रोककर इलाज करना।

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s के लाभ

चयापचय कार्य का पुनर्स्थापन

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s प्रभावी रूप से गायब हार्मोन की जगह लेता है, जिससे शरीर का चयापचय तेज होता है, जो सामान्य लक्षणों को कम करने में मदद करता है।हाइपोथायरॉयडिज्मजैसे वजन बढ़ना, लगातार थकान, और ठंड सहनशीलता।

बेहतर हृदय स्वास्थ्य

थायराइड हार्मोन स्तर को स्थिर करके, यह दवा दिल की धड़कन को नियंत्रित करने में मदद करती है और समग्र हृदय संबंधी कार्य में सुधार करती है, जो अक्सर हाइपोथायरायड रोगियों में प्रभावित होता है।

संपन्न संज्ञानात्मक और भावनात्मक कल्याण

सही डोज़िंग मानसिक स्पष्टता, एकाग्रता, और मूड में सुधार लाती है, जिससे कम थायरॉयड फंक्शन से जुड़े अवसाद और चिंता के लक्षणों में महत्वपूर्ण कमी आती है।

गंभीर जटिलताओं की रोकथाम

नियमित χρήση हाइपोथायरायडिज्म के गंभीर, जीवन-धमकाने वाली स्थितियों जैसे मायक्सीडीमा कोमा में प्रगति को रोकती है और गाइटर के आकार को रोकने या कम करने में मदद करती है।

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s के दुष्प्रभाव

थाय्रॉक्सिन के साइड इफेक्ट्स आमतौर पर तब ही होते हैं जब दवा की डोज बहुत अधिक हो, जिससे हाइपरथायरायडिज़्म के लक्षण हो सकते हैं। यदि कोई भी साइड इफेक्ट बना रहे या बढ़ जाए, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें, क्योंकि डोज़ में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।

सामान्य साइड इफेक्ट्स (आमतौर पर अधिक डोज़ के संकेत):

  • धड़कन तेज होना या अनियमित दिल की धड़कन
  • घबराहट और चिड़चिड़ापन
  • अनिद्रा (नींद में कठिनाई)
  • संपीड़न (कंपकंपी)
  • अस्पष्ट वजन घटना
  • दस्त
  • अत्यधिक पसीना आना

गंभीर साइड इफेक्ट्स (यदि ये हों तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें):

  • छाती में दर्द या दिल का दौरा पड़ने के लक्षण
  • गंभीर एलर्जिक प्रतिक्रियाएं (दुर्लभ)
  • एड्रेनल अक्षमता के संकेत (गंभीर कमजोरी, चक्कर आना या बेहोशी)

उपयोग के लिए निर्देश

हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा बताई गई सटीक खुराक और निर्देशों का पालन करें। बिना चिकित्सकीय सलाह के अपने उपचार योजना में बदलाव न करें।

  • प्रशासन: Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s को मौखिक रूप से दिन में एक बार लें।
  • समय महत्वपूर्ण है: अधिकतम अवशोषण के लिए, टैबलेट को खाली पेट लेना आवश्यक है, आमतौर पर नाश्ते से 30 से 60 मिनट पहले।
  • अवशोषण: टैबलेट को पूरे गिलास पानी के साथ पूरा निगलें। इसे चबाएं या पाउडर न करें।
  • खाद्य / दवाओं से अलगाव: इस दवा को लेने के कम से कम 4 घंटे बाद कैल्शियम सप्लीमेंट्स, आयरन सप्लीमेंट्स, एंटासिड्स, या फाइबर-युक्त भोजन खाएं।

कैसे काम करता है

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s में थायरोक्सीन (T4) होता है, जो आपके थायरॉइड ग्रंथि द्वारा स्वाभाविक रूप से उत्पादित हार्मोन के संरचनात्मक रूप से पहचाननीय है। इसका क्रिया तंत्र सरल है: यह हार्मोन प्रतिस्थापन के रूप में कार्य करता है। टैबलेट लेने पर, सिंथेटिक T4 रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है। यह शरीर के लक्षित कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जहां इसे अधिक जैविक रूप से सक्रिय हार्मोन, ट्रायायोडोथायरोनिन (T3) में परिवर्तित किया जाता है। T3 तब कोशिका न्यूक्लियस में रिसेप्टर्स से जुड़ता है और जीन अभिव्यक्ति को नियंत्रित करता है, जिससे कोशिकीय चयापचय, ऑक्सीजन उपभोग, और ऊर्जा व्यय को सभी प्रमुख अंगों और ऊतकों में विनियमित किया जाता है।

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s के लिए सुरक्षा सलाह

गर्भावस्था

डोज़ समायोजन के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें। थाय्रॉक्सिन की जरूरतें गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण होती हैं और अक्सर बढ़ जाती हैं। सामान्य भ्रूण मस्तिष्क विकास के लिए उपचार जारी रखना आवश्यक है।

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स्तनपान

आमतौर पर सुरक्षित। केवल थोड़ी मात्रा माँ के दूध में जाती है, और इससे स्तनपान कराने वाले शिशु में हानिकारक प्रभाव की संभावना नहीं है। निर्धारित अनुसार जारी रखें।

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शराब

आमतौर पर सुरक्षित। शराब सीधे थाय्रॉक्सिन के प्रभाव को प्रभावित नहीं करती। हालांकि, भारी शराब का सेवन यकृत कार्य और दवा के पाचन को प्रभावित कर सकता है।

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ड्राइविंग

आमतौर पर सुरक्षित। दवा स्वयं नींद जैसी स्थिति नहीं पैदा करती। यदि आपकी डोज बहुत अधिक हो और वह घबराहट या कंपकंपी का कारण बने, तो ड्राइविंग से बचें।

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हृदय की स्थितियाँ

सावधानी बरतें। कम डोज़ से शुरू करें और धीरे-धीरे बढ़ाएं, क्योंकि थाय्रॉक्सिन हृदय गति और ऑक्सीजन की मांग बढ़ाता है। निकट कार्डियक निगरानी आवश्यक है।

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गुर्दे की बीमारी

आमतौर पर सुरक्षित। गुर्दे की कमी में डोज़ समायोजन आमतौर पर आवश्यक नहीं होता, लेकिन निकट निगरानी की सलाह दी जाती है।

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Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s के लिए त्वरित सुझाव

  • संगति आवश्यक है: हर सुबह बिल्कुल एक ही समय पर खाली पेट अपनी दवा लें, ताकि सबसे स्थिर अवशोषण सुनिश्चित किया जा सके।
  • हस्तक्षेप से बचें: खराब अवशोषण को रोकने के लिए अपने थाइरोक्सिन की खुराक को कैल्शियम (दूध, सप्लीमेंट्स), आयरन सप्लीमेंट्स, ऐंटासिड्स, और उच्च-फाइबर भोजन से कम से कम 4 घंटे अलग रखें।
  • जीवन भर की प्रतिबद्धता: यह थेरपी आमतौर पर जीवन भर के लिए होती है। बिना अपने डॉक्टर के स्पष्ट निर्देश के इसे लेना बंद न करें।
  • नियमित निगरानी: सुनिश्चित करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण (आमतौर पर स्थिर होने के बाद वार्षिक एक बार) करने के लिए प्रतिबद्ध रहें कि आपकी खुराक सही और प्रभावी बनी रहे।

संग्रह सलाह

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s को उसके मूल कंटेनर में कमरे के तापमान (30°C से नीचे) पर, अत्यधिक गर्मी, नमी और सीधी रोशनी से दूर रखें। इस दवा और सभी दवाओं को बच्चों और पालतू जानवरों की पहुँच से दूर रखें। दवा की समाप्ति तिथि के बाद इसे उपयोग न करें।

दवा और भोजन का अंतरात्मक कार्य

खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से फाइबर-युक्त भोजन, थायरोक्सीन के अवशोषण को महत्वपूर्ण रूप से कम कर सकते हैं। ग्रेपफ्रूट जूस, सोया उत्पाद, उच्च-फाइबर अनाज, और कॉफी इसके अवशोषण में हस्तक्षेप करते हैं। बेहतर प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए, हमेशा Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s को खाली पेट लें और इसके बाद 30–60 मिनट तक भोजन से परहेज करें। कैल्शियम और आयरन सप्लीमेंट्स भी इस दवा से कम से कम 4 घंटे अलग लेनी चाहिए।

दवा और दवा का अंतरात्मक कार्य

थायरोक्सीन कई दवाओं के साथ इंटरैक्ट करता है, जो अक्सर इसके अवशोषण को प्रभावित करते हैं या अन्य दवा की खुराक में समायोजन की आवश्यकता होती है:

  • कैल्शियम और आयरन सप्लीमेंट्स / एंटासिड्स (अल्युमिनियम या मैग्नीशियम वाले): ये थायरोक्सीन से आंत में जुड़ जाते हैं, जिससे इसका अवशोषण काफी कम हो जाता है। इन्हें कम से कम 4 घंटे अलग लेना चाहिए।
  • वारफारिन (ब्लड थिनर): थायरोक्सीन वारफारिन के रक्त पतला करने वाले प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ता है। INR का कड़ी निगरानी आवश्यक है।
  • दौरे की दवाएं (जैसे, कार्बामाज़ेपिन, फेनिटोइन): ये थायरोक्सीन के चयापचय को बढ़ा सकती हैं, जिसका अर्थ है कि Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s की अधिक खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
  • बाइल एसिड सीक्वेस्ट्रेंट्स (जैसे, कोलेस्टीरामाइन): जो कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए उपयोग होते हैं; वे भी थायरोक्सीन से जुड़ते हैं और इन्हें कम से कम 4 घंटे अलग लेना चाहिए।

दवा और रोग का अंतरात्मक कार्य

कुछ पूर्व मौजूद बीमारियों वाले रोगियों को अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए और इस दवा को शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए:

  • एड्रीनल अपर्याप्तता: यदि एड्रीनल फंक्शन ठीक से नियंत्रित नहीं है, तो थायरोक्सीन के उपचार से एड्रीनल संकट उत्पन्न हो सकता है।
  • कार्डियोवैस्कुलर रोग: हृदय रोग वाले रोगियों, जिनमें एंजाइना या कोरोनरी आर्टरी रोग शामिल है, को थायरोक्सीन की शुरुआत बहुत कम खुराक से करनी चाहिए और धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए, क्योंकि दवा हृदय के कार्यभार को बढ़ाती है।
  • डायबिटीज मेलिटस: थायरॉइड हार्मोन प्रतिस्थापन रक्त शर्करा स्तर बढ़ा सकता है, जिसके कारण इंसुलिन या ओरल एंटी-डायबेटिक दवाओं की खुराक में समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

दैनिक दाता

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s की मानक खुराक दिन में एक बार है, जो सुबह सबसे पहले लिया जाता है। खुराक बहुत व्यक्तिगत होती है। अधिकांश दवाओं के विपरीत, खुराक नियमित रक्त परीक्षणों के आधार पर समायोजित की जाती है, जो थायरॉयड स्टिमुलेटिंग हार्मोन (TSH) स्तर और कभी-कभी मुक्त T4 स्तर को मापते हैं। आपका डॉक्टर शुरू में हर 6 से 8 सप्ताह में इन स्तरों की जांच करेगा, और फिर वार्षिक रूप से, जब तक सही स्थिर खुराक नहीं मिल जाती। बिना अपने डॉक्टर से सलाह लिए कभी भी अपनी खुराक या ब्रांड न बदलें।

ओवरड्राफ्ट

Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s की अधिक खुराक लेने से गंभीर हाइपरथायरायडिज्म जैसे लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। लक्षणों में छाती में दर्द, धड़कनों का तेज और अनियमित होना, कंपकंपी, गंभीर घबराहट, भ्रम, और संभवतः बुखार या गर्मी सहन करने में अक्षमता शामिल हो सकते हैं। यदि अधिक खुराक का संदेह हो, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें या तत्काल विष नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें।

क्या आप Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s भूल जाएंगे?

अगर आप Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s की खुराक लेना भूल जाएं, तो इसे जैसे ही याद आए ले लें। हालांकि, यदि अगला दिन हो चुका है, तो मिस की गई खुराक को छोड़ दें और अपनी नियमित दिनचर्या जारी रखें। मिस की गई खुराक की भरपाई के लिए एक ही दिन में दो खुराक न लें। यदि आप कई खुराकें भूल गए हैं, या आपकी मिस की गई खुराक रक्त परीक्षण के दौरान पता चली है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें क्योंकि आपके TSH स्तरों का पुनर्मूल्यांकन आवश्यक हो सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

जी हाँ, दोनों दवाओं का सॉल्ट कंपोजिशन, खुराक (dosage) और असर बिल्कुल एक समान है। ये आपके शरीर में एक ही तरह से काम करती हैं। इनमें एकमात्र अंतर सिर्फ ब्रांड का है — और Thiroace गुणवत्ता से कोई समझौता किए बिना काफी अधिक किफायती है।
इसे दिन में एक बार लेना चाहिए, आदर्श रूप से सुबह, नाश्ते या किसी अन्य भोजन से 30 से 60 मिनट पहले, ताकि अधिकतम और लगातार अवशोषण सुनिश्चित हो सके।
नहीं। आपको कैल्शियम, आयरन सप्लीमेंट्स, एंटासिड्स, या उच्च-फाइबर वाले खाद्य पदार्थों को Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s लेने से कम से कम चार घंटे अलग रखना चाहिए, क्योंकि ये इसके अवशोषण को काफी कम कर देते हैं।
लक्षणों में सुधार धीरे-धीरे होता है। पूर्ण चिकित्सीय प्रभाव महसूस करने और आपके TSH स्तर के स्थिर होने में कई सप्ताह से महीनों का समय लग सकता है।
नहीं, यह एक आजीवन हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी है। यह गायब हार्मोन की आपूर्ति करके स्थिति को नियंत्रित करता है, लेकिन मूल कारण का इलाज नहीं करता।
यदि आप किसी खुराक को भूल जाते हैं तो उसी दिन याद आने पर ले लें, लेकिन अगले दिन खुराक दुगनी न करें। भूली हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी नियमित अनुसूची जारी रखें।
हाँ। यदि खुराक बहुत अधिक हो, तो यह हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे तेज या अनियमित हृदय गति (पल्पिटेशन)। इन्हें तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
हाँ। नियमित रक्त परीक्षण, विशेष रूप से TSH और Free T4 स्तरों को मापना, यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि खुराक सही है और चिकित्सीय सीमा के भीतर बनी रहती है।
हाँ, यह बहुत महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड हार्मोन की आवश्यकता बढ़ जाती है, और सामान्य भ्रूण विकास के लिए खुराक जारी रखना या समायोजित करना आवश्यक होता है।
नहीं, इसे अचानक बंद न करें। ये लक्षण अक्सर अधिक खुराक के संकेत होते हैं; आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए ताकि वे आपकी निर्धारित खुराक को समायोजित कर सकें।
हालांकि कुछ अध्ययन सुझाव देते हैं कि यह संभव है, लेकिन सबसे सुरक्षित तरीका है कि टैबलेट को सादे पानी के साथ कॉफी या किसी अन्य पेय (पानी को छोड़कर) से कम से कम 30 मिनट पहले लेना चाहिए।
अधिक खुराक हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण पैदा कर सकती है, जैसे पलपिटेशन, अनिद्रा, घबराहट, अनिच्छित वजन घटाना, और अत्यधिक पसीना आना।
नहीं। भोजन अवशोषण में महत्वपूर्ण बाधा डालता है, जिससे रक्त में हार्मोन स्तर असंगत हो जाते हैं। इसे खाली पेट लेना चाहिए।
हाँ, इसे आमतौर पर सुरक्षित माना जाता है। केवल न्यूनतम मात्रा ही माँ के दूध में जाती है, और यह स्तनपान करने वाले शिशु को नुकसान पहुंचाने की उम्मीद नहीं है।
इसका प्राथमिक उपयोग अंडरएक्टिव थायराइड ग्रंथि (हाइपोथायरायडिज्म) के दीर्घकालिक प्रतिस्थापन थेरेपी के लिए है।
हाँ। Thyronorm 12 5mcg Tablet 30s Warfarin के प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे रक्तस्राव का जोखिम बढ़ सकता है। यदि आप दोनों दवाएं ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके International Normalised Ratio (INR) को नजदीकी से मॉनिटर करेगा और आपके Warfarin की खुराक समायोजित कर सकता है ताकि आपके रक्त के थक्के सुरक्षित स्तर पर रहें।

फैक्ट बॉक्स

Therapeutic Class

थायरॉयड रिप्लेसमेंट

Action Class

हार्मोन अगोनिस्ट (कम हुए T4/T3 की जगह लेता है)

Chemical Class

सिंथेटिक थायरॉयड हार्मोन (L-Thyroxine)

Habit Forming

नहीं

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