Nicotine में निकोटिन होता है और यह निकोटिन प्रतिस्थापन थेरेपी (NRT) में धूम्रपान छोड़ने में सहायता करता है। यह उन व्यक्तियों को तम्बाकू छोड़ने में मदद के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो तम्बाकू छोड़ने से जुड़ी तीव्र लत और लालसाओं को कम करता है। नियंत्रण में, कम मात्रा में निकोटिन प्रदान करके जो सिगरेट के धुएं में पाए जाने वाले हानिकारक तार, कार्बन मोनोऑक्साइड या कार्सिनोजेंस नहीं होते, Nicotine शरीर को धीरे-धीरे कम निकोटिन स्तरों के लिए समायोजित करने में मदद करता है। यह दवा व्यक्ति को शारीरिक चुनौतियों जैसे चिड़चिड़ापन, चिंता, और बेचैनी के दौरान समर्थन करती है, जिससे निकोटिन मुक्त जीवनशैली की ओर संक्रमण आसान होता है।

Nicotine उन लोगों के लिए निकोटिन का विकल्प स्रोत के रूप में काम करता है जो तम्बाकू पर शारीरिक रूप से निर्भर हैं। जब इसका मौखिक रूपों (जैसे गम या लॉन्जेन्ज़) में उपयोग किया जाता है, तो निकोटिन धीरे-धीरे छोड़ता है और सीधे रक्तप्रवाह में मुख की परत से अवशोषित होता है। सिगरेट धुएं को सांस में लेने द्वारा मिलने वाले तीव्र "स्पाइक" के विपरीत, Nicotine अधिक स्थिर और नियंत्रित रिलीज़ प्रदान करता है। यह क्रिया मस्तिष्क के पुरस्कार प्रणाली को लक्षित करती है ताकि निकोटिन की रासायनिक "भुखमरी" को कम किया जा सके, जो गुस्सा, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, और बढ़ी हुई भूख जैसे लत छोड़ने के लक्षणों का कारण बनती है।

Nicotine का सक्रिय रूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स से जुड़ता है। यह उत्तेजना विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटरों, विशेष रूप से डोपामीन, को मुक्त करती है, जो अस्थायी सुख और विश्राम की अनुभूति देती है। इन रसायनों के आधारभूत स्तर को बनाए रखकर, यह दवा उस शारीरिक "क्रैश" को रोकती है जो आमतौर पर धूम्रपान करने वाले के सिगरेट खत्म करने के तुरंत बाद होती है। एक संरचित कार्यक्रम के दौरान, उपयोग की आवृत्ति धीरे-धीरे कम की जाती है, जिससे मस्तिष्क के रिसेप्टर्स अंततः बिना निकोटिन की उपस्थिति के सामान्य रूप से कार्य कर सकें।

यह दवा विशेष रूप से उन धूम्रपान करने वालों के लिए प्रभावी है जो सुबह जल्दी की तीव्र लालसा से जूझते हैं। क्योंकि यह फेफड़ों को बाईपास करती है और तम्बाकू के जलने में शामिल नहीं होती, यह हजारों विषाक्त रसायनों और गैसों के इनहेलेशन को समाप्त करती है। व्यवहार समर्थन कार्यक्रम के साथ संयोजन में, Nicotine नशा छोड़ने में लंबी अवधि की सफलता की सांख्यिकीय संभावना को बिना सहायता वाले तरीकों की तुलना में काफी बढ़ा देती है।

धूम्रपान छोड़ना

आदतन धूम्रपान करने वालों को तंबाकू उपयोग बंद करने में मदद करने के लिए प्राथमिक उपचार।

निकासी लक्षण राहत

छोड़ने की प्रक्रिया के दौरान चिड़चिड़ापन, चिंता, बेचैनी, और अनिद्रा का प्रबंधन।

लालसा में कमी

उच्च जोखिम वाली परिस्थितियों या "ट्रिगर्स" के दौरान तत्काल фар्माकोलॉजिकल समर्थन प्रदान करना।

धीरे-धीरे कमी चिकित्सा

उन धूम्रपानकर्ताओं की सहायता करना जो पूरी तरह छोड़ने से पहले सिगरेट की संख्या कम करना चाहते हैं।

अस्थायी परहेज

ऐसे वातावरण में लालसा को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है जहां धूम्रपान निषिद्ध है (जैसे लंबी उड़ानें या अस्पताल)।

स्वास्थ्य जोखिमों में कमी

निकोटीन प्रदान करता है बिना टार और कार्बन मोनोऑक्साइड के जो फेफड़ों के कैंसर और हृदय रोग का कारण बनते हैं।

लक्षण प्रबंधन

शारीरिक धूम्रपान की इच्छा और निकासी से जुड़े नकारात्मक मूड को प्रभावी ढंग से दबाता है।

वजन प्रबंधन समर्थन

निकोटीन एक हल्का भूख suppressant के रूप में कार्य करता है और छोड़ने के बाद अक्सर देखे जाने वाले वजन बढ़ने को देर से शुरू करने में मदद कर सकता है।

लक्षित समर्थन

विभिन्न ताकतें (जैसे 2mg या 4mg) उपयोगकर्ताओं को उनके सिगरेट निर्भरता के स्तर के आधार पर अपने उपचार को अनुकूलित करने की अनुमति देती हैं।

सुधारित मानसिक एकाग्रता

पहले कुछ सप्ताहों के परहेज के दौरान अक्सर गिरने वाली ध्यान और ऊर्जा स्तरों को बनाए रखने में मदद करता है।

क्लिनिकल रूप से प्रमाणित

NRT विश्व स्तर पर सफलतापूर्वक छोड़ने की दर बढ़ाने के लिए सबसे अधिक अध्ययन और प्रमाणित विधियों में से एक है।

निर्देशानुसार उपयोग करने पर, Nicotine धूम्रपान की तुलना में अधिक सुरक्षित है। अधिकांश दुष्प्रभाव निकोटीन स्वयं या प्रशासन की विधि से संबंधित होते हैं।

सामान्य दुष्प्रभाव:

• मुँह और गले में जलन: मुँह या गले में खराश या मिर्ची जैसा अनुभव।

• हिचकी और हार्टबर्न: अक्सर मुँह की परत के माध्यम से इसे अवशोषित होने देने के बजाय निकोटीन को बहुत जल्दी निगलने के कारण होता है।

• जबड़े की मांसपेशी में दर्द: विशेष रूप से च्यूइंग गम के अधिक जोर से चबाने से जुड़ा होता है।

असामान्य दुष्प्रभाव:

• चक्कर आना

• सिरदर्द

• नींद में बाधाएं

• बढ़ा हुआ लार स्राव

गंभीर साइड इफेक्ट्स (तत्काल चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता):

• तेज या अनियमित हृदयगति: हृदय धड़कन की असामान्यता या तेज धड़कन।

• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया: छाले, चेहरे या गले में सूजन, या सांस लेने में कठिनाई।

• निकोटीन अधिकता: लक्षणों में तीव्र मतली, उल्टी, दस्त, चक्कर आना, सुनने में समस्या और भ्रम शामिल हैं।

• दौरे: बहुत ही दुर्लभ, लेकिन मिर्गी के इतिहास वाले रोगियों में रिपोर्ट किए गए।

Nicotine का उपयोग सिगरेट से निकोटिन को बदलने के लिए एक संरचित तालिका के अनुसार किया जाना चाहिए।

• गम के लिए: "च्यू और पार्क" तकनीक का उपयोग करें। धीरे-धीरे चबाएं जब तक कि मिर्ची जैसी स्वाद या झुनझुनी प्रतीत न हो, फिर इसे गाल और मसूड़े के बीच "पार्क" कर दें। इसे लगभग 30 मिनट तक दोहराएं।

• लॉन्जेन्ज़ के लिए: उन्हें धीरे-धीरे मुंह में घुलने दें बिना चबाए या निगले।

• डोज़: आमतौर पर, पहले 6 सप्ताह में हर 1 से 2 घंटे में एक टुकड़ा उपयोग करें। प्रति दिन 24 टुकड़ों से अधिक न लें।

• महत्वपूर्ण: उपयोग से 15 मिनट पहले या दौरान अम्लीय पेय (जैसे कॉफी, ज्यूस, या सोडा) न खाएं या न पिएं, क्योंकि यह निकोटिन के अवशोषण को काफी कम कर देता है।

Nicotine की कार्रवाई निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स (nAChRs) से जुड़ने के माध्यम से होती है जो पूरे शरीर में पाए जाते हैं। एक बार मौखिक म्यूकोसा द्वारा अवशोषित होने के बाद, निकोटिन सिस्टमिक परिसंचरण में प्रवेश करता है और रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार कर जाता है। यह डोपामाइन (सुख/इनाम), नॉरएपिनेफ्रिन (सचेतना), और एसिटाइलकोलाइन (ध्यान) सहित न्यूरोट्रांसमीटरों की रिहाई को उत्तेजित करता है। इन रिसेप्टर्स की स्थिर, निम्न स्तर की उत्तेजना प्रदान करके, यह धूम्रपान से उत्पन्न जैविक निर्भरता को संतुष्ट करता है, जिससे "विथड्रॉल सिंड्रोम" रोकता है जो अक्सर पुनःलत को जन्म देता है।

• सामान्य गम की तरह चबाएं नहीं: जल्दी चबाने से निकोटीन खून की बजाय पेट में जाता है, जिससे हिचकी और मतली हो सकती है।

• 15-मिनट नियम: उपयोग से पहले 15 मिनट तक कॉफी, जूस या सोडा से पूरी तरह बचें; अम्लता निकोटीन के अवशोषण को रोकती है।

• रात्रि उपयोग प्रबंधन: यदि आपको जीवंत सपने आते हैं, तो दवा का उपयोग सोने से 1–2 घंटे पहले न करें।

• दंत चिकित्सा देखभाल: गम का उपयोग करते समय जागरूक रहें कि यह नकली दांत, पुल, या क्राउन से चिपक या नुकसान कर सकता है।

• अम्लीय पेय (उच्च): कॉफ़ी, साइट्रस जूस, और कार्बोनेटेड सोडा मुँह का pH कम करते हैं, जिससे निकोटीन का अवशोषण काफी हद तक घट जाता है।

• शराब (मध्यम): अवरोधों को कम कर सकती है और धूम्रपान की आदतों में वापस जाने की संभावना बढ़ा सकती है।

• दयीफिलीन/कैफीन (मध्यम):धूम्रपान बंद करने से इन दवाओं के मेटाबोलिज्म में धीमा हो सकता है, जिससे खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

• इंसुलिन (मध्यम):डायबिटिक रोगियों को खुराक समायोजन की जरूरत पड़ सकती है क्योंकि धूम्रपान छोड़ने के बाद शरीर की इंसुलिन प्रति प्रतिक्रिया बदल जाती है।

• अन्य NRT उत्पाद (गंभीर):निकोटीन पैच या स्प्रे के साथ संयोजन न करें जब तक कि डॉक्टर विशेष रूप से निर्देश न दें।

• हृदय रोग (उच्च):अगर आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा हो, अस्थिर एंजाइना हो, या गंभीर अरिदमिया हो तो अत्यंत सावधानी से उपयोग करें।

• मधुमेह (मध्यम):निकोटीन रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित कर सकता है; उपचार शुरू करते समय अपनी ग्लूकोज को अधिक बार मॉनिटर करें।

• पेट के अल्सर (मध्यम):गले से निगला गया निकोटीन अल्सर या एसिड रिफ्लक्स (GERD) को बढ़ा सकता है।

• हाइपरथायरॉइडिज्म (मध्यम):निकोटीन अतिसक्रिय थायरॉयड के लक्षणों को गंभीर बना सकता है।

चूंकि यह दवा लालसा को प्रबंधित करने के लिए उपयोग की जाती है, एक भूला हुआ डोज़ आपातकाल नहीं है। यदि आप निर्धारित समय पर एक टुकड़ा उपयोग करना भूल जाते हैं, तो लालसा महसूस करते ही एक का उपयोग करें। काटने के लिए दो टुकड़े एक साथ न लें, क्योंकि इससे निकोटीन विषाक्तता (मतली, चक्कर, और धड़कन) हो सकती है।